- 神经病理两条线：Brain Pathology 多中心验证 GPAP/HPAP——局限型 IDH 野生型胶质瘤，常伴 MAPK 相关突变，估计 10 年生存约 85%，约 1/4 有胚系易感；另有 Acta Neuropathologica 概念验证：常规 FFPE 胶质母细胞瘤可做功能蛋白组/磷酸化组，补基因组之外的信号层（研究用，勿外推治疗）。
- GU 可操作双帖（AJSP）：实性巢型 IDC-P 独立预示更差 BCR/CSS，不宜简单等同 Gleason 5 型常规腺癌；多灶 RP 主灶切缘阴性时，次要灶切缘阳性仍独立预示 BCR（HR≈3.1），但影响小于主灶特征。
- 分子 / 伴随诊断落地：CAP TODAY 固体瘤 HER2「一本通」——器官系统评分、低/超低表达与 T-DXd 时代报告要点。
- 头颈 + 妇科 + 血液备忘：PO SWI/SNF 缺失型鼻腔鼻窦癌（INI1/BRG1）；Histopathology 宫颈 NEC 的 Rb「部分缺失」区别于肺小细胞「完全缺失」；Mod Pathol κ/λ mRNA ISH 细化 NLPHL–cHL；CAP 淀粉样 Congo red/质谱分型；GPNMB 对子宫 PEComa 敏感但不特异。
本周要点
- 神经病理 / 脑肿瘤： GPAP 多中心验证（摘要）；FFPE CNS 蛋白组/磷酸化组（全文）。
- 前列腺 / 泌尿生殖： 实性巢型 IDC-P；次要灶切缘阳性与 BCR。
- 分子病理： CAP 固体瘤 HER2 指南册（全文）。
- 头颈 / 内分泌： SWI/SNF 缺失型鼻腔鼻窦癌（PO 专题）。
- 妇科： 宫颈 NEC Rb 部分缺失（全文）；子宫间叶 GPNMB（摘要）。
- 血液 / 综合： NLPHL–cHL 轻链 mRNA ISH（全文）；CAP 淀粉样检测分型（全文）。
- 未见 / 降权： 09-30 无发；肺 NET OTP 登录墙；腹膜间皮瘤 MTAP / 皮肤毒性 Wiley CF；HumPathol SciDir CF leftover；Gardner 测验帖；PO Sucuri；CRC/OSCC/HOXD12 等次优先。
本期按专科分节
- 神经病理 / 脑肿瘤
- 前列腺 / 泌尿生殖
- 分子病理
- 头颈 / 内分泌
- 妇科
- 教学与其他
神经病理 / 脑肿瘤
GPAP：局限型胶质瘤新实体验证（Brain Pathology · 摘要）
多中心 20 例 DNA 甲基化聚类支持 HPAP/GPAP：局限型 IDH 野生型胶质瘤，GFAP/OLIG2/CD34，常伴 MAPK 相关突变。诊断中位年龄 37 岁；估计 10 年生存率 85%；CDKN2A 纯合缺失提示更侵袭。作者建议命名 GPAP，暂定 2–3 级谱系；约 1/4 有胚系易感变异。Wiley OA 全文对本站出口 Cloudflare，本站为摘要。
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常规 FFPE 胶质母细胞瘤的功能蛋白组与磷酸化组（Acta Neuropathologica · 全文）
10 例经全面分子表征的 GBM 常规 FFPE（EGFR 扩增与非扩增各 5）均获蛋白组/磷酸化组数据。校正蛋白丰度后 443 个磷酸化位点达探索性差异；激酶–底物富集提示 EGFR 与 SRC 家族相关信号协同，肿瘤间异质性显著。概念验证：补基因组/表观基因组之外的功能层；个体报告仅供研究，不能据此推断治疗敏感性。
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前列腺 / 泌尿生殖
实性巢型前列腺导管内癌（AJSP · 摘要）
伴实性 IDC-P 28 例 vs 不伴 87 例（排除 IDC-P 内粉刺样坏死）。实性 IDC-P 与更差无生化复发生存及肿瘤特异性生存相关，多变量仍独立预测术后复发。作者认为不宜简单等同 Gleason 5 型常规腺癌。
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多灶前列腺癌：主灶切缘阴性时次要灶切缘阳性（AJSP · 摘要）
1,449 例有随访、主灶切缘均阴性的多灶 RP。校正 GG、肿瘤体积、EPE、精囊侵犯后，次要灶 M+ 仍预测 BCR（HR 3.14；P=0.0002）。作者指出其对 BCR 的影响似乎小于主灶特征。
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分子病理
固体瘤 HER2 检测一本通（CAP TODAY · 全文）
指南册汇集多器官系统 HER2 检测、判读与报告；评分须结合肿瘤类型、标本类型与拟用治疗。T-DXd / DESTINY-PanTumor 抬高低表达与超低表达需求；统一报告仍须保留亚专科细节，并注意固定/冷缺血等分析前因素。
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头颈 / 内分泌
SWI/SNF 复合体缺失型鼻腔鼻窦癌（PathologyOutlines · 专题）
发生于鼻腔鼻窦、伴 SMARCB1（INI1）或 SMARCA4（BRG1）缺失的低分化至未分化上皮性肿瘤；专题更新含鉴别诊断与配图，便于签片对照。
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妇科
HPV 相关子宫颈神经内分泌癌：Rb 部分缺失（Histopathology · 全文）
27/28 例可判读宫颈 NEC 为 HPV 阳性，均见 p16 过表达与 Rb 部分缺失；肺小细胞对照 HPV 阴性，多数 Rb 完全缺失。联合 p16/Rb 有助于鉴别；HPV 阴性宫颈病例可呈 Rb 保留。Chrome 取得 Wiley OA 全文+图。
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子宫间叶肿瘤谱系中的 GPNMB（Histopathology · 摘要）
9/9 PEComa 弥漫中至强阳性，但 LMS/UUS/IMT 亦可达诊断阈值——敏感不特异，须结合形态与更广 IHC。Wiley CF，摘要上线。
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教学与其他
κ/λ mRNA ISH 细化 NLPHL–cHL（Modern Pathology · 全文）
典型弥漫胞质模式见于 NLPHL/多数 NLPHL-OL；cHL 阴性或非典型核周/颗粒状——不能把任何阳性都当 NLPHL。重叠病例仍须结合结构、B 细胞标志、MEF2B 与 EBV。
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淀粉样物质检测与纤维分型（CAP TODAY · 全文）
CAP 指南路标后，Congo red 判读陷阱与质谱分型金标准；肾 IF 可用，困难病例回退质谱；可加 TRITC/Texas red 提高敏感性。
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本周未见 / 抓取说明
- 09-30：九刊近窗仅 Brain Pathol 胶质瘤浸润前缘空间转录组病例（研究向+Wiley CF），宁缺未发。
- 肺 NET OTP（hybrid OA 登录墙）、腹膜间皮瘤 MTAP、皮肤抗肿瘤毒性（Wiley CF）仍 leftover。
- HumPathol：EMPVI 胃癌、EVG 乳腺癌（Elsevier OA 标 open 但 SciDir CF）、PEH 拟血管肉瘤等未发；全文需用户本机 PDF。
- Gardner/Kiko：近窗多为骨软/皮肤测验链，无讲义正文或非神经/GU 优先，未硬凑。
- PO：10-01 起 Sucuri JS 挑战，列表未稳取；Textbook 新专题除 09-28 SWI/SNF 外无补发。
- CAP / Pathology News：厂商/FDA/播客短讯降权。
- CRC 肿瘤沉积、OSCC TP53 EMT、HOXD12 髓母、MiNEN 综述、J Pathol 结肠炎机制等：次优先或机制向，宁缺。
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